RESUMO
Abstract Objectives: the present study aimed to evaluate the influence of initial difficulties in breastfeeding on duration of exclusive breastfeeding. Methods: a prospective study with follow up of nursing mothers and their babies in the first six months of age. The studied population was randomly selected among the Brazilian public health system (SUS, Portuguese acronym) users in three hospitals. The breastfeeding observation protocol was used to collect initial data, which also included socio-demographic, prenatal assistance, delivery care, the postpartum period and the newborn variables. After hospital discharge, data were collected by phone. The multiple regression model was used for statistical analysis. Results: 175 mother-baby binomials were followed. Problems with breasts during the postpartum hospital stay (p= 0.030; OR=2.38; CI95%=1.02-5.48), maternal work outside home (p=0.027; OR=2.12; CI95%=1.03-4.31) and low maternal schooling level (p=0.017; OR=2.13; CI95%=1.10-4.06) were shown to be associated with the early interruption of exclusive breastfeeding before the child has completed 6 months of age. A family income lower than one minimum wage was a protective factor (p=0.048; OR=0.42; CI95%=0.17-0.97). Conclusions: socioeconomic aspects and difficulties in breastfeeding associated with problems with the puerperal breasts stood out as factors which restrict the duration of exclusive breastfeeding.
Resumo Objetivos: avaliar a influência das dificuldades iniciais para amamentar sobre a duração do aleitamento materno exclusivo. Métodos: estudo prospectivo com acompanhamento de binômios mães-lactentes desde o nascimento até os 180 dias após o parto. A seleção do grupo estudado foi realizada de forma aleatória entre usuárias do Sistema Único de Saúde brasileiro, em três hospitais. A ficha de avaliação da mamada foi utilizada para coleta de dados iniciais que incluiu também dados sociodemográficos, da assistência pré-natal, da assistência ao parto, ao puerpério e ao recém-nascido. As informações após alta hospitalar foram obtidas por telefone. Utilizou-se modelo de regressão múltipla para a análise estatística. Resultados: foram acompanhados 175 binômios. A presença de problemas com as mamas na maternidade (p=0,030; OR=2,38; IC95%=1,02-5,48), o trabalho materno fora de casa (p=0,027; OR=2,12; IC95%=1,03-4,31) e o baixo nível de escolaridade materno (p=0,017; OR=2,13; IC95%=1,10-4,06) mostraram-se como fatores associados à interrupção precoce do aleitamento materno exclusivo antes dos seis meses. A renda familiar menor que um salário mínimo se mostrou como fator de proteção (p=0,048; OR=0,42; IC95%=0,17-0,97). Conclusões: aspectos socioeconômicos e dificuldades para amamentar relacionadas a problemas com a mama puerperal mostraram-se como fatores que restringem a duração da amamentação exclusiva.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Desmame , Aleitamento Materno/métodos , Lactação , Período Pós-Parto , Leite Humano , Cuidado Pré-Natal , Sistema Único de Saúde , TocologiaRESUMO
OBJECTIVE: To investigate the prevalence of difficulties in adopting initial breastfeeding techniques and their association with breast disorders in postpartum women. METHODS: The cross-sectional study was carried out with 276 randomly selected mother-baby pairs in rooming-in in 3 hospitals in a city of Minas Gerais State (southeast Brazil). An assessment protocol was established to evaluate the breastfeeding technique used. The association between the variables studied and breast disorders was determined by the chi-square test followed by logistic regression, with significance level set at 0.05. RESULTS: The main factors indicating difficulties to initiate the breastfeeding techniques were inadequate attachment of the baby to the breast (25%), baby response to the contact with the breast (26.1%) and breast disorders (28.3%). Variables associated with postparturm breast disorders were: adolescent mothers (OR 3.35; 95%CI 1.51-7.44; p=0.003); maternal schooling ≤8 years (OR 2.07; 95%CI 1.01-4.23; p=0.048); and supplement provision to the newborn at the hospital (OR 2.36; 95%CI 1.40-4.92; p=0.003). Mothers working outside the household (OR 0.31; 95%CI 0.16-0.61; p=0.001) served as as protective factor on the multivariate model. CONCLUSIONS: The main difficulties in initial breastfeeding were associated with breast disorders, and the factors associated with this problem included demographic and social, variables, as well as others related to the care routine adopted by maternity hospitals.
OBJETIVO: Identificar a prevalência de condições indicativas de dificuldades iniciais com a técnica da amamentação e verificar os fatores associados com a presença de problemas na mama em puérperaso em maternidades de Hospitais Amigos da Criança. MÉTODOS: Estudo transversal, conduzido com 276 binômios mãe-lactente, aleatoriamente selecionados entre os atendimentos realizados em maternidades de três Hospitais Amigos da Criança do norte de Minas Gerais. Um protocolo de avaliação da técnica da mamada foi utilizado como instrumento. A associação entre as variáveis estudadas e os problemas com a mama foi identificada por meio do teste qui-quadrado, seguida de análise de regressão logística, admitindo-se o nível de significância de até 5% (p<0,05). RESULTADOS: Os principais fatores indicativos de dificuldades iniciais com a técnica da amamentação foram a pega inadequada (25,0%), a resposta do bebê ao contato com a mama (26,1%) e os problemas com a mama (28,3%). No modelo final de regressão múltipla, associaram-se aos problemas na mama no puerpério imediato: mãe adolescente (OR 3,35; IC95% 1,51-7,44; p=0,003); escolaridade ≤8 anos (OR 2,07; IC95% 1,01-4,23; p=0,048); e o fato de ter recebido complemento alimentar na maternidade (OR 2,36; IC95% 1,40-4,92; p=0,003). O fato de trabalhar fora de casa (OR 0,31; IC95% 0,16-0,61; p=0,001) foi um fator de proteção no modelo final de regressão logística. CONCLUSÕES: Problemas com as mamas representaram a principal dificuldade inicial com a técnica da mamada e os fatores associados incluem variáveis demográficas e sociais ligadas à mãe e variáveis relacionadas às rotinas da maternidade.
Assuntos
Doenças Mamárias/fisiopatologia , Aleitamento Materno/métodos , Adolescente , Adulto , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Período Pós-Parto , Adulto JovemRESUMO
RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência de condições indicativas de dificuldades iniciais com a técnica da amamentação e verificar os fatores associados com a presença de problemas na mama em puérperaso em maternidades de Hospitais Amigos da Criança. Métodos: Estudo transversal, conduzido com 276 binômios mãe-lactente, aleatoriamente selecionados entre os atendimentos realizados em maternidades de três Hospitais Amigos da Criança do norte de Minas Gerais. Um protocolo de avaliação da técnica da mamada foi utilizado como instrumento. A associação entre as variáveis estudadas e os problemas com a mama foi identificada por meio do teste qui-quadrado, seguida de análise de regressão logística, admitindo-se o nível de significância de até 5% (p<0,05). Resultados: Os principais fatores indicativos de dificuldades iniciais com a técnica da amamentação foram a pega inadequada (25,0%), a resposta do bebê ao contato com a mama (26,1%) e os problemas com a mama (28,3%). No modelo final de regressão múltipla, associaram-se aos problemas na mama no puerpério imediato: mãe adolescente (OR 3,35; IC95% 1,51-7,44; p=0,003); escolaridade ≤8 anos (OR 2,07; IC95% 1,01-4,23; p=0,048); e o fato de ter recebido complemento alimentar na maternidade (OR 2,36; IC95% 1,40-4,92; p=0,003). O fato de trabalhar fora de casa (OR 0,31; IC95% 0,16-0,61; p=0,001) foi um fator de proteção no modelo final de regressão logística. Conclusões: Problemas com as mamas representaram a principal dificuldade inicial com a técnica da mamada e os fatores associados incluem variáveis demográficas e sociais ligadas à mãe e variáveis relacionadas às rotinas da maternidade.
ABSTRACT Objective: To investigate the prevalence of difficulties in adopting initial breastfeeding techniques and their association with breast disorders in postpartum women. Methods: The cross-sectional study was carried out with 276 randomly selected mother-baby pairs in rooming-in in 3 hospitals in a city of Minas Gerais State (southeast Brazil). An assessment protocol was established to evaluate the breastfeeding technique used. The association between the variables studied and breast disorders was determined by the chi-square test followed by logistic regression, with significance level set at 0.05. Results: The main factors indicating difficulties to initiate the breastfeeding techniques were inadequate attachment of the baby to the breast (25%), baby response to the contact with the breast (26.1%) and breast disorders (28.3%). Variables associated with postparturm breast disorders were: adolescent mothers (OR 3.35; 95%CI 1.51-7.44; p=0.003); maternal schooling ≤8 years (OR 2.07; 95%CI 1.01-4.23; p=0.048); and supplement provision to the newborn at the hospital (OR 2.36; 95%CI 1.40-4.92; p=0.003). Mothers working outside the household (OR 0.31; 95%CI 0.16-0.61; p=0.001) served as as protective factor on the multivariate model. Conclusions: The main difficulties in initial breastfeeding were associated with breast disorders, and the factors associated with this problem included demographic and social, variables, as well as others related to the care routine adopted by maternity hospitals.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Doenças Mamárias/fisiopatologia , Aleitamento Materno/métodos , Estudos Transversais , Período Pós-PartoRESUMO
Databases available on the Internet are important sources that enable the promotion of knowledge in the health field. Objective: To identify the scientific production of Brazilian mastologists on the subject of oncoplastic and reconstructive breast surgery published between January of 2000 and March of 2016, in the LILACS, MedLine, SciELO, PubMed and Cochrane Library databases. Methods: The identified publications were analyzed from a bibliometric perspective, and some elements such as type of publication, applied methodology, year of publication, number of job citations, Qualis ranking of the journal, number and professional profile of the authors, in addition to the publication development institution were separated and categorized. Results: A total of 631 published papers were analyzed in these databases. 76 publications were included in the final evaluation of bibliometric parameters. More than half of the evaluated publications were from the PubMed database (78.94%) and were original articles (57.89%). The average number of authors per article was 8.48. The largest number of publications included came from the year 2012 (14.47%) followed by 2013 (13.15%) and 2015 (11.84%).A significant percentage of Qualis rated journals were considered very good (A1, A2 or B1). Conclusion: The results show an evolution and an upward trend regarding the participation of Brazilian mastologist authors in national and international scientific productions related to oncoplastic and reconstructive breast surgery.
Os bancos de dados disponíveis na internet são importantes fontes que viabilizam a promoção do conhecimento em saúde. Objetivo: Identificar a produção científica de mastologistas brasileiros acerca do tema cirurgia oncoplástica e reconstrutiva da mama, publicado entre janeiro de 2000 e março de 2016 nas bases de dados LILACS, MedLine, SciELO, PubMed e Cochrane Library. Métodos: As publicações identificadas foram analisadas a partir de uma perspectiva bibliométrica, sendo discriminados alguns elementos, tais como tipo de publicação, metodologia aplicada, ano de publicação, número de citações do trabalho, classificação Qualis do periódico de veiculação do trabalho, número e perfil profissional dos autores, bem como a instituição de desenvolvimento das publicações. Resultados: Foram analisados 631 trabalhos publicados nos referidos bancos de dados, sendo incluídas para avaliação final dos parâmetros bibliométricos 76 publicações. Mais da metade das publicações avaliadas foram provenientes do banco de dados PubMed (78,94%) e eram artigos originais (57,89%). O número médio de autores por artigo foi de 8,48. Dois mil e doze foi o ano com maior número de publicações incluídas (14,47%), seguido por 2013 (13,15%) e 2015 (11,84%), e um percentual significativo da estratificação Qualis dos periódicos foi considerado muito bom (A1, A2 ou B1). Conclusão: Os resultados demonstraram uma evolução com tendência ascendente da participação de autores mastologistas brasileiros nas produções científicas nacional e internacional relacionadas à cirurgia oncoplástica e reconstrutiva da mama.
